Главная --- Медицина --- Риск развития алкоголизма
Риск развития алкоголизма
Опубликовано: 09.06.2014
У пациентов, которые перенесли бариатрическую операцию на желудке ради похудени, особенно у тех, кто подвергался шунтированию на второй год после оперативного вмешательства часто развивается алкогольная зависимость, трактуют данные исследования, которое опубликовано будет в Journal of the American Medical Association 20 июня.
"Так как в США возрастает распространенность тяжелых случаев ожирения, то для медиков и их пациентов становится привычным принимать решение о бариатрической хирургии, которая является наиболее эффективным способом лечения с длительным эффектом. Но, хотя такие операции могут сократить смертность в долгосрочной перспективе и имеют очень малый риск серьезных осложнений, нюансы по безопасности остаются. Некоторые сообщения свидетельствуют, что бариатрическая хирургия увеличивает риск возникновения алкогольной зависимости", - отмечается в статье.
Еще добавляют авторы, что имеются доказательства, что данные виды бариатрической хирургии как шунтирование желудка (ушивание с помощью аппаратных швов желудка) или рукавная гастрэктомия (сужение желудочно-кишечного тракта верхнего отдела) меняют фармакокинетику (усвояемость и всасываемость) алкоголя. "Получая стандартную дозу алкоголя, пациенты после хирургической операции имели в крови более высокий уровень алкоголя в сравнении с их контрольным состоянием при употреблении алкоголя до операции", - сообщается в материале.
Из Университета Питтсбурга доктор философии Wendy King (Уэнди Кинг) и его коллеги провели исследование, чтобы выявить, как изменяется после бариатрической хирургии распространенность алкогольных расстройств, сравнив определенное число таких расстройств за год до операции и на первый и второй год после нее.
Научное исследование включает 2,500 тысячи взрослых, которые в 10 госпиталях США подверглись операциям на желудке. Из них почти 2 тысячи пациентов оценивались в стадиях после операции и до операции в период с 2006 года по 2011 год. В этом списке 78,8% женщин, белокожих 87%, со средним возрастом около 50 лет и средним весом тела 45.8 кг. В качестве способа оценки применялся тест на наличие расстройства или алкогольной зависимости.
Ученые обнаружили, что разницы между признаками алкоголизма за год до операции и в год первый после нее не обнаружено (7,6% против 7,3% соответственно), но выраженность их на второй год после операции значительно возросла (9,6%). Частота употребления алкоголя возрастает также на второй год после хирургической операции.
"Больше половины отмеченных историй алкогольных расстройств (66 из 106) в период до операции получили развитие свое в первые 2 послеоперационных года. В сравнении, около 8% участников, которые не имели проблем с алкоголем до операции, имели их после нее", - отмечают авторы статьи.
Исследователи еще обнаружили, что молодой возраст, мужской пол, регулярное потребление алкоголя, курение, ради развлечения употребление наркотиков до операции не влияли на показатели послеоперационных алкогольных расстройств.
На шунтирование желудка уходит порядка 70% всех хирургических операций ради похудения, и этот тип операции увеличивает количество алкогольных расстройств по сравнению с лапароскопической операцией по перетяжке желудка при помощью бандажа для создания "малого желудка", куда помещается пищи меньше.